La actualización de los coseguros que pagan los afiliados de la Obra Social de Tierra del Fuego, o exIpauss, ha generado cierta polémica, si bien desde 2009 que no se registraba ningún tipo de modificación en los valores. Así, para la consulta médica cuando hasta ahora un afiliado pagaba 10 pesos, a partir de este mes debe abonar 70 pesos.

Eso sí, ya no deberán abonar los 100 pesos que los médicos requerían por fuera de convenio, por no haber tenido respuesta al reclamo de actualización del valor de la consulta.

La resolución 449 de la Presidencia de la Obra Social de Tierra del Fuego, publicada en Boletín Oficial y en la página del exIpauss recuerda que la superintendencia de Salud de Nación fijó un coseguro para las obras sociales de hasta 150 pesos. “En esos márgenes nos estamos moviendo”, dijo titular de la Obra Social, Margarita Gallardo en Radio Nacional Ushuaia.

“Los 70 pesos están en relación al porcentaje que siempre se cobró de la consulta, que es lo que la obra social paga en concepto de consulta médica, que demagógicamente no se había aumentado de los 10 pesos, lo puedo aseverar prácticamente”, afirmó.

Gallargo fue más allá y remarcó que “no considerar los 70 pesos para una consulta médica cuando la obra social tiene en este momento una facturación aproximada de 80 millones mensuales en prestaciones sanitarias, forman parte del sistema solidario, donde los afiliados aportan un 10%, un porcentaje mínimo cuando hablamos de costos en salud”.

Una de las quejas apuntó a que -por ejemplo- a estudios de alta complejidad requieren un coseguro de 420 pesos. “En esto hay una escala, hay 19 estudios de diagnóstico distintos, son muchísimas prácticas que mínimo pueden insumir un costo de 8.000 y hasta 20000 pesos, el afiliado solo paga de coseguro un 5%”, dijo Gallardo.

Y añadió que “frente a un mundo tan costoso en servicios como es un cable, un celular de última generación, un taxi en función de los costos, desde 2009 se sostenía demagógicamente un seguro de 10 pesos y hoy la obra social reduce a 70 los 100 pesos que los afiliados estaban pagando a los médicos por acuerdo de parte”.

En este orden recordó que “los 100 pesos estaban fuera de convenio, era un arreglo que tenía el afiliado y el médico donde la obra social no tenía injerencia, tampoco implicaba un conflicto con la obra social, si bien los médicos hace dos años venían reclamando un aumento del valor de la consulta por eso pusieron como un arancel diferenciado estos 100 pesos que el convenio no lo permite”.

Gallardo destacó que en costos es un porcentaje “mínimo” lo que el afiliado paga de estudios que van de 8 a 20 mil pesos mientras el seguro es un 5%. “Insisto en la necesidad de construcción lógica de un sistema solidario que implica más allá de la cuestión declarativa se debe volcar en acciones concretas”, indicó.

A modo de ejemplo señaló que “la facturación del mes de enero del Hospital Italiano asciende a 2.700.000, hubo dos trasplantes; lo digo para que los 52 mil afiliados de la obra social de los cuales 21 mil son aportantes, 6 mil jubilados que aportan el 3%, afrontamos cifras millonarias en salud que bien uno puede transitar años de su vida sin necesitarlo pero cuando llega el momento la Obra Social brinda una ayuda económica para llevar las contingencias de derivación, todos los pasajes y las prestaciones médicas en hospitales de altísima complejidad y de gran trayectoria profesional”.

Por último manifestó que “pensar hoy en 70 pesos de un coseguro para prestaciones médicas que ascienden a cifras millonarias, me parece que deberíamos reivindicar la solidaridad de este sistema”.